- Можно ли студенту получить медпомощь при переезде для обучения в другой регион?
- При смене региона места жительства в связи с началом обучения необходимо позаботится о переоформлении полиса ОМС на территории фактического проживания и обязательно прикрепиться к поликлинике, работающей в системе ОМС, подав заявление на имя главного врача. После этого можно будеи получать весь весь перечень медицинских услуг в рамках Территориальной программы ОМС региона, в котором теперь учится и проживает студент. Если этого не сделать, то медицинская помощь также будет ему предоставлятся, в рамках Базовой программы ОМС. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно утверждается ежегодно Постановлением Правительства РФ « О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
- Какие необходимы документы для оформления полиса ОМС?
- Новая цифровая форма полиса ОМС представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, которую можно хранить в смартфоне или на бумажном носителе. Выписка содержит персональные данные о застрахованном, номер и штрих-код полиса, контакты страховой кампании.
- Нужно ли менять полис ОМС в случае изменения персональных данных?
- Напоминаем о важности актуализации данных полиса ОМС в случае изменения персональных или контактных данных (телефон, e-mail). Для этого следует обратится в офис страховой кампании. С полным перечнем адресов офисов и режимом работы можно ознакомится на сайтах кампаний.
Это позволит своевременно получать информацию о возможности прохождения профилактических мероприятий (в том числе диспансеризации), а так же информационное сопровождение со стороны страховой медицинской организации удобным для застрахованного способом связи.
- Что именно студенты смогут получить бесплатно по полису ОМС?
- По полису ОМС, оформленному в субъекте РФ - территории фактического проживания, можно бесплатно:
- посещать врачей поликлинники по месту прикрепления;
- вызывать врача надом по месту прикрепления;
- получать лечение при подозрении/обнаружении коронавирусной инфекции;
- получать консультации узких специалистов и проходить обследования, предусмотренные в рамках ОМС;
- получать скорую медицинскую помощь;
- проходить лечение и обследование в стационарных условиях;
- получать высокотехнологичную медпомощь;
- проходить (с 18 лет) один раз в год профилактический медицинский осмотр, один раз в три года диспансеризацию, что бы убедится, что все показатели здоровья в норме или выявить предрасположенность к заболеваниям;
- проходить углубленную диспансеризацию, после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19).
Все эти и многие другие услуги доступны в рамках системы ОМС. С более подробным перечнем медицинских услуг по ОМС можно ознакомится на сайтах страховых кампаний.
- Можно ли лечиьт зубы по полису ОМС?
- Стоматологическая помощь включена в программу ОМС.Бесплатные услуги по полису ОМС оказываются при болезнях полости рта, слюных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования) как в государственных стоматологических поликлиниках, так и в частных, работающих по программе ОМС. Если при обращении за медицинской помощью вам предлагают оплатить лечение, немедленно обратитесь в контакт-центр свойе страховой кампании и уточните, обоснованно ли требование врача.
- Кто может помочь студентам разобраться в порядке получения медицинской помощи?
- Страховые представители компаний готовы помочь всем застрахованным в компаниях студентам. ПОэтому при возникновении ситуаций, когда от застрахованного требуют оплату в оказании медицинских услуг или нарушают сроки ожидания медицинской помощи, отказывают в оказании медицинских услуг по ОМС, либо дляконсультаций по другим вопросам, возникающим при оказании медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, учащиеся могут бесплатно обратиться к страховым представителям.
